Medicina Alternativa
Dopo anni di investigazione e di osservazione rispetto all'impatto dell'attenzione integrata, un numero ciascuna volta maggiore di medici stanno considerando i rimedi naturali e le medicine
alternative come completamento alla medicina Occidentale moderna . La medicina complementare ed alternativa è un insieme diverso di sistemi, pratiche e prodotti medici di attenzione della
salute che non si considera attualmente parte della medicina convenzionale come praticata nella maggioranza dei paesi Occidentali. Istituzioni mediche statunitensi superiori come la Clinica di
Cleveland, il Centro Medico dell'Università della Columbia, l'Istituto del Cancro Danneggiare-Farber, il Centro Medico di Duke University ed il Clinico Maggio, tra altri, hanno cominciato
programmi grandemente ampliati di attenzione integrata con rimedi naturali e terapie alternative , mentre numeri ogni volta maggiore di Facoltà di Medicina hanno cominciato a progettare piani di
studi per per allenare medici in assistenza di medica integrata e medicina alternativa. L'impeto vien condotto, in parte, per gli Istituti Nazionali di Salute, NIH, ed il Centro Nazionale per la
Medicina Complementare ed Alternativa (NCCAM) che ha finanziato più di 1,800 studi di investigazione in 260 istituzioni e che funziona un portone nell'Internet con informazione al consumatore.
Inoltre, fondazioni tali come Bravewell di collaborazione e la fondazione di Bernard Osher hanno cominciato a finanziare programmi di allenamento medico, insieme ad attenzione integrata con
rimedi naturali e medicina alternativa e complementare come centro. Ma le esigenze del paziente, e la sua frustrazione, sono stati una delle forze più significative nell'accoglienza positiva ai
rimedi naturali e medicine alternative. Per il dolore, la fatica e la depressione ci sono terapie con rimedi naturali e medicina alternativa.
Nonostante tutti gli studi ed investigazioni, la medicina alternativa non è l'unica soluzione.
Se sei colpito da un camion, hai bisogno di un centro di trauma. Se hai bisogno di un bypass del cuore, hai bisogno di chirurgia, non ci sono rimedi o terapia alternativa che valga.
Il maggiore ruolo dei rimedi naturali, insieme ad una vita sana, è la prevenzione. Per evitare di finire nuovamente in ospedale , bisogna imparare a controllare la tensione, lo stress , mangiare
in modo sano ed esercitarsi ; questi sono tutti fattori che hanno influenza sul nostro organismo.
La medicina alternativa è complementare ai rimedi naturali che giocano un ruolo molto importante nella prevenzione e nel saper trattare le nostre condizioni mediche.Non dobbiamo dimenticare che
molte medicine e droghe fabbricate attualmente, provengono da ingredienti che una volta facevano parte di un rimedio naturale praticato in epoche passate. La ricerca medica e la tecnologia
moderna si incaricarono di identificare ed isolare l'ingrediente primordiale, amplificando i suoi benefici e producendolo in gran scala.
Benché molte persone confondano i rimedi naturali con rimedi casalinghi, i rimedi casalinghi molte volte incorporano ingredienti sintetici, sono solo diretti a provvedere un sollievo momentaneo
di condizioni di salute semplici per evitare o rimandare la visita medica.
Oggigiorno molti rimedi naturali commerciali sono stati messi a punto.
Costituiscono il pianterreno di un fabbricato di pratiche di qualità, seguite da professionisti della salute e sono un'alternativa reale ed effettiva per molte persone che le usano e che le
preferiscono alle medicine sintetiche per diverse ragioni o li usano come supporto a altre terapie.
Il termine "olistico" è diventato molto di moda, e il suo significato è piuttosto vago.
In questo contesto viene utilizzato per indicare un approccio che cerca di vedere le persone nella loro interezza, rispetto all'ambiente interno ed esterno. Un individuo, e non la somma di parti,
fisiche o psichiche, più o meno malate....
L’erba di San Giovanni: un antidepressivo sul banco di prova
Uno studio tedesco attribuisce ad un estratto di erba di San Giovanni un’efficacia paragonabile ai trattamenti farmacologici delle depressioni leggere. Utilizzato in fitoterapia, questa pianta è
disponibile in farmacia e nelle erboristerie. Questo prodotto è al centro dell’attenzione mediatica: Doctissimo fa il punto sulla sua possibile efficacia e i rischi legati al suo uso.
Una volta terminate le feste, il blues dell’inizio dell’anno si fa sentire appieno e potrebbe portare molti di noi ad orientarsi verso l’erba di San Giovanni. Fino ad oggi, la sua crescente
attenzione mediatica per il trattamento dei disturbi dell’umore non è stata accompagnata da alcuna prova della sua efficacia terapeutica. Un recente studio tedesco1 pubblicato nella prestigiosa
rivista The British Medical Journal mette a confronto l’erba di San Giovanni con l’imipramina, uno farmaco correntemente utilizzato nel trattamento della depressione.
Una efficacia dimostrata
La maggioranza degli studi sull’erba di San Giovanni rimane oggetto di controversie. Fra le più serie, un’analisi che risale al 1996 condotta su più di 1700 pazienti aveva concluso che l’efficacia dell’erba di San Giovanni era superiore a quella di uno placebo. La prossima tappa doveva naturalmente confrontare l’efficacia dell’erba di San Giovanni con quella di un tradizionale antidepressivo. I risultati dell’équipe di Helmut Woelk dell’università di Giessen sono sorprendenti. Dopo sei settimane di trattamento su 324 pazienti, i ricercatori concludono che l’iperico è anche efficace e meglio tollerato dell’imipramina nel trattamento di depressioni leggere e moderate. Senza rimettere in discussione la validità di questo studio, tuttavia vanno sottolineati tre punti. In primo luogo, le dosi di iperico somministrate nel corso di questo studio (250 mg) sono superiori a quelle generalmente raccomandate. In secondo luogo, l’imipramina è un farmaco utilizzato da molto tempo che comprende un numero di effetti collaterali (secchezza della bocca, sudori, vampate di calore) maggiore rispetto agli antidepressivi di ultima generazione, di cui fa parte la fluoxetina. Infine, i risultati riguardano soltanto depressioni leggere. Così, è imperativo consultare un medico che diagnostichi il tipo di depressione. Oggi, questo trattamento alternativo è già utilizzato molto ampiamente in Germania e le sue vendite in Europa raggiungevano già nel 1998 oltre i 6 miliardi di dollari. Il prodotto è attualmente disponibile in farmacia e nelle erboristerie, ma è davvero senza rischi?
Interazioni rischiose
Nell’attesa che l’efficacia dell’erba di San Giovanni sia paragonata a quella degli ultimi antidepressivi, alcuni rischi associati all’erba di San Giovanni devono invitare alla prudenza. In
effetti, sono state segnalate certe interazioni farmacologiche con la digossina (utilizzata nel trattamento dell’insufficienza cardiaca), la teofillina (utilizzata nel trattamento dell’asma),
l’indinavir3 (utilizzato nel trattamento dell’infezione da HIV), anticoagulanti orali, la ciclosporina4 (utilizzata contro il rigetto di trapianti), certi antidepressivi ed anche alcuni
contraccettivi orali. Il 1o marzo 2000, l’Agenzia francese per la sicurezza dei prodotti sanitari precisò le seguenti raccomandazioni.
Non devono prendere l’erba di San Giovanni:
- I pazienti trattati con indinavir e, per derivazione, i pazienti trattati con altri farmaci antiretrovirali nel quadro di un’infezione da HIV, visto il rischio di efficacia limitata del trattamento antiretrovirale e dello sviluppo di resistenze virali;
- I pazienti trattati con un antidepressivo inibitore della ricattura della serotonina, visto il rischio di insorgenza di sindrome serotoninergica potenzialmente grave, particolarmente nei soggetti anziani;
- Le donne che assumono la pillola, visto il rischio di ridotta efficacia contraccettiva;
- Per prudenza, ogni paziente sottoposto ad un altro trattamento farmacologico, visto il rischio di interazione farmacologica che può tradursi in una riduzione di efficacia dei farmaci associati.
Attenzione, i pazienti che ricevono un trattamento farmacologico e assumono l’erba di San Giovanni non devono interrompere bruscamente l’assunzione dell’erba di San Giovanni senza
consultare il medico. Tale interruzione può comportare un aumento delle concentrazioni plasmatiche di questi farmaci. Un tale fenomeno può rivelarsi pericoloso per prodotti come la digossina, la
ciclosporina, la teofillina, o gli anticoagulanti orali Prima di credere all’efficacia dell’erba di San Giovanni rispetto ai più recenti antidepressivi ricorda che l’utilità terapeutica di questa
pianta medicinale non è ancora stata dimostrata da nessuna autorità medica. Solamente i casi di lieve depressione sembrano poter beneficiare delle sue virtù. Secondo gli autori, una depressione
non trattata o trattata in modo inadeguato può comportare un circolo vizioso di ricadute. Solo un medico è in grado di diagnosticare il grado d’importanza della depressione e di proporre poi il
trattamento adatto. Non c’è spazio per l’automedicazione!
David Bême
1 BMJ 2000 Set 2;321(7260):536-9
2 BMJ 1996; 313: 253258.
3 Lancet; 355: 547-8
4 Lancet; 355: 548-9
Fonte
23 Ottobre 2012